Smerter ved belastning
Smertene kommer ofte når leddet brukes, for eksempel ved gange, trapper, knebøy, løft eller lengre aktivitet.
Artrose, slitasje og leddplager
Artrose kan gi smerter, stivhet, hevelse og redusert bevegelighet. For mange går dette ut over både funksjon, aktivitet og livskvalitet. Her kan du lære mer om artrose, ulike mulige behandlinger og om behandling med egne stamceller og blodplater kan være et egnet alternativ for å redusere plager og støtte bedre leddfunksjon.
Artroseforståelse
Artrose handler om brusk, betennelse, smerte og hvordan leddet fungerer i hverdagen.Hva er artrose?
Artrose, ofte kalt slitasjegikt, er en leddsykdom der flere strukturer i leddet forandrer seg over tid. Brusken kan bli tynnere og mindre glatt, men også beinvevet under brusken, leddhinnen, leddkapselen, leddbånd og muskulaturen rundt leddet kan påvirkes.
Et friskt ledd har glatte leddflater som glir mot hverandre med lite friksjon. Ved artrose blir dette samspillet dårligere. Leddet kan reagere med irritasjon, økt leddvæske, hevelse, stivhet og smerter ved belastning.
Hvor mye artrose som vises på røntgen eller MR stemmer ikke alltid med hvor vondt du har. Derfor må artrose vurderes ut fra både symptomer, funksjon, undersøkelse og bildediagnostikk når det er relevant.
Vanlige plager er smerter ved belastning, stivhet etter en periode med ro og smerter om natten.
Symptomer og forløp
Noen har lette plager i perioder. Andre opplever smerter, hevelse og funksjonstap som påvirker arbeid, søvn, trening og vanlige hverdagsaktiviteter.
Smertene kommer ofte når leddet brukes, for eksempel ved gange, trapper, knebøy, løft eller lengre aktivitet.
Mange kjenner at leddet er tregt etter ro, særlig om morgenen eller etter å ha sittet lenge.
Leddet kan føles varmt, hovent eller fullt. Dette skyldes ofte irritasjon i leddhinnen og økt leddvæske.
Det kan bli vanskeligere å gå langt, komme ned trapper, reise seg, gripe, sove godt eller trene som før.
Når bør du få en vurdering?
En medisinsk vurdering kan være nyttig når smertene varer over tid, når funksjonen blir dårligere, eller når du er usikker på hvilke behandlingsvalg som passer for deg.
Hvorfor gjør artrose vondt?
Ved artrose kan irritasjon i leddet bidra til smerte, hevelse og stivhet.
Brusk har i seg selv lite eller ingen nerveforsyning. Smerten ved artrose kommer derfor ofte fra andre deler av leddet: leddhinnen, kapselen, benet under brusken, sener, muskler og irritasjon rundt leddet.
Når leddet ikke glir like godt, kan kroppen forsøke å stabilisere området. Det kan gi stivhet, muskelspenning, endret gangmønster og overbelastning av nærliggende strukturer. Derfor kan artroseplager også kjennes som senebetennelse, muskelsmerter eller smerte rundt leddet, ikke bare inne i selve leddet.
Behandling av artrose
Artrosebehandling er sjelden én løsning. Ofte kombineres informasjon, tilpasset aktivitet, styrketrening, avlastning, smertelindring og eventuelt mer spesialiserte tiltak.
Tilpasset styrke- og kondisjonstrening er grunnbehandling ved artrose. Målet er bedre støtte rundt leddet, mindre smerte og bedre funksjon over tid.
Noen trenger hjelp til å finne riktig balanse mellom aktivitet og hvile. Små justeringer i trening, arbeid, sko eller hjelpemidler kan bety mye.
Paracetamol, betennelsesdempende medisiner eller lokale tiltak kan være aktuelt for enkelte. Medisiner bør vurderes opp mot effekt, bivirkninger og øvrig helse.
Kortison og andre injeksjonsbehandlinger kan dempe smerte og hevelse hos noen, men effekten er ofte kortvarig og behandlingen kan være forbundet med bivirkninger.
Ved uttalt artrose og betydelig funksjonstap kan protese eller annen kirurgi være riktig. Dette vurderes særlig når konservative tiltak ikke gir nok hjelp.
Behandling med egne stamceller og blodplater kan vurderes hos utvalgte pasienter der målet er å redusere plager og bedre funksjon.
Stamcellebehandling ved artrose
Hos Stamcellehuset bruker vi pasientens egne stamceller og blodplater ved behandling av artrose og leddplager. Behandlingen retter seg mot hele leddmiljøet, med mål om å dempe irritasjon og betennelsesaktivitet, redusere smerter og støtte kroppens egne reparative prosesser. For mange handler dette om bedre bevegelighet, bedre funksjon og mindre smerter i hverdagen.
Forskning på stamcellebehandling ved artrose viser lovende resultater, særlig for smerte og funksjon hos utvalgte pasienter. Flere studier har vist at stamcellebehandling kan bidra til betydelig smertereduksjon og bedre funksjon hos personer med artrose. Før behandling gjør våre leger en grundig individuell vurdering av dine plager, funksjonsnivå, tidligere tiltak og relevant bildediagnostikk for å avklare om behandlingen kan være et egnet alternativ for deg.
Kandidatvurdering
du har vedvarende smerter, stivhet eller funksjonstap fra artrose, tidligere tiltak ikke har gitt ønsket effekt, og lege vurderer at behandlingsmålene er realistiske.
plagene skyldes annen sykdom, leddet er svært ødelagt, eller symptomene krever annen akutt vurdering.
Årsaker og risikofaktorer
Alder spiller inn, men artrose handler også om belastning, tidligere skader, arv, kroppsvekt, leddstilling og hvordan leddet har blitt brukt over tid.
Utredning og diagnose
Legen vurderer hvor smerten sitter, hvordan den oppstod, hva som provoserer eller lindrer den, hvor lenge du er stiv, og hvordan plagene påvirker funksjonen din. Undersøkelsen handler om bevegelighet, hevelse, kraft, stabilitet, gangmønster og smerteprovokasjon.
Bildediagnostikk kan være nyttig, særlig røntgen ved mistanke om artrose. MR eller ultralyd kan være aktuelt ved uklare plager, mistanke om andre skader eller behov for mer detaljert vurdering. Det viktigste er at bilder tolkes sammen med symptomene dine.
Bestill time til vurdering dersom du ønsker å avklare om stamcellebehandling kan være aktuelt for deg. Bor du langt unna, kan vi starte med en telefonkonsultasjon før eventuell videre vurdering.
Artrose i ulike ledd
Artrose kan ramme de fleste ledd. Hvilket ledd som er påvirket avgjør ofte hvilke aktiviteter som blir vanskelige.
Typisk ved trapper, gange, reise seg fra stol, hevelse og belastningssmerter etter aktivitet.
Kan gi smerter i lyske, sete eller lår, kortere gangdistanse og vansker med sko, sokker og inn-/utstigning av bil.
Kan påvirke løft, påkledning, søvn på siden og arbeid over skulderhøyde.
Kan gi stivhet, grepstap, ømhet, fortykkede fingerledd og smerter ved finmotorikk.
Ofte knyttet til tidligere skade, feilstilling eller belastning, og kan påvirke gange på ujevnt underlag.
Kan gi smerter ved grep, løft, vridning og redusert strekk eller bøy i leddet.
Slitasjeforandringer kan bidra til stivhet, lokale smerter og noen ganger utstrålende plager som bør vurderes nærmere.
Fasettledd og skiver kan gi smerter, stivhet og funksjonsbegrensning, men årsaken må vurderes individuelt.
Slik vurderer vi artroseplager
Vi tilbyr også telefonkonsultasjoner med våre leger.
Plager, funksjon, skadehistorie og relevant bildediagnostikk vurderes.
Legen avklarer om stamcellebehandling kan være et egnet alternativ.
Du får en tydelig forklaring av behandlingsforløp, pris og forventninger.
Utvikling og behandlingsrespons følges gjennom det første året.
Forekomst
Det kan være lett å føle seg alene med smerter, stivhet og redusert funksjon. Men artrose er svært vanlig i Norge, særlig fra 45-50-årsalderen og oppover.
Opptil 40-50 prosent kan utvikle symptomatisk artrose i løpet av livet. For mange kan plagene gi langvarig sykefravær, redusert funksjon og lavere livskvalitet.
Budskapet er ikke at plagene dine er mindre viktige fordi mange har dem. Snarere tvert imot: artrose er vanlig nok til at det bør tas på alvor, forklares godt og vurderes individuelt når smerter og funksjonstap påvirker hverdagen.
sykefravær ved slitasjegikt varer ofte lenge
plagene kan gjøre aktivitet, søvn og vanlige oppgaver vanskeligere
Har artrose begynt å påvirke arbeid, aktivitet eller hverdagsfunksjon?
Kunnskapsgrunnlag
Vanlige spørsmål
Artrose omtales ofte som slitasje, men det er mer presist å se det som en leddsykdom der brusk, bein, leddhinne og omkringliggende vev endrer seg over tid.
Bildene viser struktur, men smerte påvirkes også av irritasjon, betennelsesaktivitet, belastning, muskelstyrke, søvn og nervesystemets følsomhet. Derfor må bilder og symptomer vurderes sammen.
De fleste bør ha vurdert informasjon, tilpasset trening, belastningsstyring, vektreduksjon ved behov, smertelindring og fysioterapi. Noen trenger også ny bildediagnostikk eller kirurgisk vurdering.
Hos utvalgte pasienter kan behandlingen ta sikte på å redusere smerter, stivhet og betennelsesaktivitet og støtte bedre funksjon. Egnethet og forventet nytte må vurderes av lege.
Målet med behandlingen er å skape et gunstigere tilhelingsmiljø i leddet ved hjelp av kroppens egne stamceller og blodplater. Dette kan bidra til mindre irritasjon, redusert smerte og bedre funksjon hos egnede pasienter. Flere studier har også vist at kvaliteten av brusk kan bli bedre etter stamcellebehandling. Legen vurderer alltid hva som er realistisk å forvente ut fra dine plager og funn.
Mange av våre pasienter har valgt å avstå fra proteseoperasjon etter stamcellebehandling. Dette er likevel individuelt og opp til hver enkelt å vurdere.
Få retning før du bestemmer deg
Du trenger ikke vite om behandling passer. Det er nettopp det vurderingen skal svare på.